近年来,天全县医疗保障局以“抓党建引领、促业务提升、惠医保民生”为目标,将医保当前工作与“我为群众办实事”相结合,聚焦群众医保民生问题,积极谋划,全面推进互联网+政务服务,加强解读回应,扩大公众参与,增强公开实效,进一步提升医保工作透明度和公信力,通过优化经办服务不断提升参保群众获得感、幸福感。
持续推进“放管服”改革
规范经办流程,提升服务效率
不断深化权力清单、责任清单管理工作,对责任清单实行动态管理。认真梳理医保业务经办流程,依据职能认真贯彻执行医保系统系统“办事指南”,统一规范提交材料的名称、格式、份数、签名签章等要求,统一提供规范表格、填写说明和示范文本,提供咨询、投诉的电话。持续优化营商环境,不断整合医保服务环节、压缩办理时限,强化业务协同,确保医保业务系统与省一体化平台的互联互通,保证数据安全,进一步推进数据依法依规有序共享。目前已实现全程网办事项23项,累计减免材料事项28项,一体化平台医保服务事项37项已全部完成校对核验。
立足服务 规范窗口经办服务

积极探索医保服务经办标准化、规范化管理模式。加强工作人员业务和礼仪培训,引导、分流群众办理业务和解释政策。设立爱心窗口、党员示范岗等,积极引导工作人员转变作风,主动作为,全面提升服务水平,让办事群众更有获得感。今年以来,组织干部职工进行政治理论、业务知识、法律法规、服务用语和工作规范等学习培训15轮次,接受群众医保政策咨询400余人次。
优化网上服务事项流程
抓好跨省异地就医结算

推进“掌上办”“网上办”服务事项工作落实,实现网上申请、受理、办结等流程,结合工作实际,合并办理环节,缩短办理时限。凡是能通过网络共享复用的材料,不再要求企业和群众重复提交。持续推进线上异地就医备案服务,使符合条件的参保群众享受统一的跨省异地就医结算服务;不断优化我县异地就医经办流程,按照“成熟一个,纳入一个”的原则,将异地就医直接结算这项惠民政策落到实处。截至目前,我县共计开通跨省异地就医直接结算定点医药机构54家次,其中零售药店41家、医疗机构住院结算5家,医疗机构普通门诊结算5家,医疗机构慢特病结算3家,极大地满足了参保群众异地就医需求。

